Implantes dentales: la guía completa
96,4%de supervivencia implantaria a 10 años
Es el análisis principal de una revisión sistemática de estudios contemporáneos, con variabilidad entre estudios. No existe un porcentaje único aplicable a todos los pacientes ni a todas las situaciones clínicas: es preferible hablar de alta supervivencia esperada en pacientes adecuadamente seleccionados y mantenidos, y no de éxito garantizado.
Fuente: Howe MS, Keys W, Richards D. Journal of Dentistry. 2019;84:9–21. doi:10.1016/j.jdent.2019.03.008
Qué es un implante dental y qué es la osteointegración
Un implante dental es un dispositivo biocompatible, habitualmente fabricado en titanio o en determinados casos en zirconia, que se utiliza para sustituir la función de una raíz dental ausente y servir de soporte para una restauración protésica.
La osteointegración describe una relación estructural y funcional directa entre el hueso vivo y la superficie del implante. El concepto fue desarrollado a partir de los trabajos de Per-Ingvar Brånemark y su equipo, y constituye uno de los fundamentos de la implantología moderna.
Durante la cicatrización, la superficie del implante interactúa con el entorno biológico y puede producirse formación de hueso en contacto con su superficie.
El resultado clínico depende de la estabilidad primaria, el diseño y la superficie del implante, el lecho receptor, la técnica quirúrgica y la respuesta individual del paciente.
El sellado mucoso periimplantario
Alrededor de los implantes se desarrolla una interfaz de tejidos blandos que contribuye a la protección de los tejidos profundos. La anatomía y las dimensiones de esta interfaz pueden variar según el sistema implantario, el pilar, la posición del implante y las condiciones clínicas.
Por eso no debe presentarse como una barrera hermética de dimensiones idénticas en todos los casos.
Sigue leyendo por donde te toca
Seis capítulos, cada uno con la forma de su área: comparar, evaluar si es candidato, entender el día de la cirugía, reconocer una complicación, cuidar el implante y resolver una duda suelta.
1All-on-4, All-on-6 e híbridas: cómo se elige la soluciónLas rehabilitaciones de arcada completa sobre implantes, comparadas con el texto de la guía clínica: qué cambia entre cuatro y seis implantes, y qué dice la evidencia sobre la zirconia.
2¿Tengo hueso suficiente para un implante?Por qué se pierde hueso después de una extracción, qué materiales de injerto existen y cuándo se indica una elevación del seno maxilar.
3El día de la cirugía: las cinco fases, la anestesia y la sedaciónEl flujo clínico completo, del diagnóstico a la restauración definitiva, y cómo se maneja el dolor y la ansiedad durante el procedimiento.- 4Mucositis, periimplantitis y factores de riesgoQué son las enfermedades periimplantarias, en qué se diferencian y qué factores del paciente aumentan el riesgo de complicaciones.
5Higiene, mantenimiento y controles de tus implantesCómo se cuidan los implantes todos los días y qué se revisa en cada control profesional, con el criterio de la guía clínica de la clínica.- 6Diez preguntas frecuentes sobre implantes dentalesRechazo, duración, dolor, cicatrización, hueso disponible, All-on-4 contra All-on-6, carga inmediata y cuidados.
¿Quieres saber si eres candidato?
Nada de lo que leíste acá reemplaza una evaluación: el hueso disponible, tu salud general y lo que esperas del tratamiento solo se ven en consulta. Te la agendamos cuando quieras.
Las 8 áreas de la biblioteca de implantes
Están en el orden en que aparecen las preguntas: primero qué se puede hacer, al final cómo se cuida.
- 01Elegir la soluciónAll-on-4, híbridas, prótesis fija o removible
- 02¿Tengo hueso suficiente?Injertos, elevación de seno maxilar, CBCT
- 03El día de la cirugíaCarga inmediata, sedación, primeras 72 horas
- 04Cuando algo anda malPeriimplantitis, tornillos flojos, implante que se mueve
- 05Vivir con implantesHigiene diaria, controles, garantías
- 06Cuánto cuesta de verdadValores, qué incluye el presupuesto, financiamiento
- 07Casos reales de la clínicaAntes y después documentados, con radiografías propias
- 08Respuestas rápidasUna pregunta, una respuesta de dos líneas
Referencias y fuentes de verificación
Las doce referencias en que se apoya esta guía, tal como las lista el documento clínico que revisan los especialistas de la clínica.
- 1.Howe MS, Keys W, Richards D. Long-term (10-year) dental implant survival: a systematic review and sensitivity meta-analysis. Journal of Dentistry. 2019;84:9–21. doi:10.1016/j.jdent.2019.03.008
- 2.Berglundh T, Armitage G, Araujo MG, et al.. Peri-implant diseases and conditions: Consensus report of workgroup 4 of the 2017 World Workshop. Journal of Clinical Periodontology. 2018;45(Suppl 20):S286–S291. doi:10.1111/jcpe.12957
- 3.Morton D, Gallucci G, Lin WS, et al.. Group 5 ITI Consensus Report: Implant placement and loading protocols. Clinical Oral Implants Research. 2023;34(Suppl 26).
- 4.Brånemark PI, Adell R, Breine U, et al.. Intra-osseous anchorage of dental prostheses. I. Experimental studies. Scandinavian Journal of Plastic and Reconstructive Surgery. 1969;3(2):81–100.
- 5.Albrektsson T, Zarb G, Worthington P, Eriksson AR. The long-term efficacy of currently used dental implants: a review and proposed criteria of success. International Journal of Oral & Maxillofacial Implants. 1986;1(1):11–25.
- 6.Buser D, Schenk RK, Steinemann S, et al.. Influence of surface characteristics on bone integration of titanium implants. Journal of Biomedical Materials Research. 1991;25(7):889–902.
- 7.Berglundh T, Lindhe J. Dimension of the periimplant mucosa. Biological width revisited. Journal of Clinical Periodontology. 1996;23(10):971–973.
- 8.Dahlin C, Linde A, Gottlow J, Nyman S. Healing of bone defects by guided tissue regeneration. Plastic and Reconstructive Surgery. 1988;81(5):672–676.
- 9.Maló P, Rangert B, Nobre M. 'All-on-Four' immediate-function concept with Brånemark System implants for completely edentulous mandibles. Clinical Implant Dentistry and Related Research. 2003;5(Suppl 1):2–9.
- 10.Maló P, de Araújo Nobre M, Lopes A, et al.. A longitudinal study of the survival of All-on-4 implants in the mandible with up to 10 years of follow-up. Journal of the American Dental Association. 2011;142(3):310–320.
- 11.Gallucci GO, Hamilton A, Zhou W, et al.. Implant placement and loading protocols in partially edentulous patients: a systematic review. Clinical Oral Implants Research. 2018;29(Suppl 16):106–134.
- 12.Sanz M, Noguerol B, Sanz-Sanchez I, et al.. European Association for Osseointegration consensus conference on peri-implantitis management. Clinical Oral Implants Research. 2024;35(1):1–15.
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